不同强度心肺运动训练对中青年射血分数保留型心衰患者无创心功能及运动耐力的影响

摘要

目的 探讨不同强度心肺运动训练对中青年射血分数保留型心衰（HFpEF）患者无创心功能及运动耐力的影响。方法 回顾性分析2022年2月—2024年8月本院收治的确诊为中青年HFpEF患者129例的临床资料。根据治疗方案分为高强度组、中等强度组和对照组三组，每组各43例。高强度组在常规药物治疗基础上采用高强度间歇训练（HIIT）,中等强度组在常规药物治疗基础上采用中等强度持续训练（MICT）,对照组采用常规药物治疗。三组患者均治疗6个月。比较三组患者无创心功能指标心输出量（CO）、心脏指数（CI）、每搏输出量（SV）、外周血管阻力指数（SVRI）、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、二尖瓣舒张早期血流速度峰值及二尖瓣环舒张早期运动速度峰值比值（E/e'）及运动耐力指标峰值摄氧量（VO₂peak）、无氧阈（AT）、最大代谢当量（METs）、峰值氧脉搏（VO₂/HR）、峰值负荷功率（WR）、二氧化碳通气当量斜率（VE/VCO₂ slope）。并观察三组心血管不良事件的发生情况。结果 治疗后，HIIT组CO、CI水平明显高于MICT组和对照组，HIIT组CI水平高于对照组，HIIT组NT-proBNP、E/e'水平低于另外两组（P<0.05）。HIIT组的AT明显高于对照组，HIIT组的METs、VO₂/HR、WR均高于治疗组和对照组，HIIT组VE/VCO₂ slope明显低于MICT组和对照组（P<0.05）。治疗6个月期间，三组患者主要心血管不良事件发生率对比无显著差异（P>0.05）。结论 HIIT可安全有效改善中青年HFpEF患者心功能及运动耐力，且安全性较高。

关键词

不同强度 / 心肺运动训练 / 中青年射血分数保留型心衰 / 无创心功能 / 运动耐力