Nd: YAG激光后囊膜切开术对植入亲水/疏水性单焦点人工晶体患者继发后囊膜混浊预后的影响

摘要

目的 研究Nd:YAG激光后囊膜切开对植入亲水/疏水性单焦点人工晶体继发后囊膜混浊的患者术后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、等效球镜(SE)、前房深度(ACD)、黄斑厚度的影响。方法 选择2022年2月—2024年7月本院70例(70只眼)行Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障(PCO)患者作为研究对象，按植入晶体材质的不同分成亲水组和疏水组两组，亲水组31例(31只眼),疏水组39例(39只眼)。观察两组患者术前及术后1 d、1周、1个月的BCVA、眼压、SE、ACD、黄斑厚度的变化，比较两组患者术后并发症发生情况。结果 两组患者术后BCVA较术前明显提高，差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者组间的BCVA比较，差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1 d眼压均较术前升高，差异具有统计学意义(P<0.05);术后1周、1个月两组患者眼压均降至术前水平，差异无统计学意义(P>0.05);两组患者组间的眼压比较，差异无统计学意义(P>0.05);亲水组患者术后各时间段SE与术前比较，差异均无统计学意义(P>0.05);疏水组患者术后1周、1个月SE较术前增加，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后各时间段ACD与术前比较，差异均无统计学意义(P>0.05);亲水组患者术后1 d、1周黄斑厚度较术前增加，差异具有统计学意义(P<0.05);而术后1个月黄斑厚度与术前比较，差异无统计学意义(P>0.05);疏水组患者术后1 d黄斑厚度较术前增加，差异具有统计学意义(P<0.05);而术后1周、1个月黄斑厚度与术前比较，差异无统计学意义(P>0.05);疏水组患者的飞蚊症、晶体点状激光损伤痕迹的总发生率均低于亲水组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 晶体材质对后发性白内障患者行Nd:YAG激光后囊膜切开术的预后有差异，植入疏水性人工晶体继发后囊膜混浊的患者行YAG激光切开术后可引起屈光度变化和远视漂移，黄斑厚度增厚的恢复时间较短。Nd:YAG激光后囊膜切开术可显著改善PCO患者的视力，且安全性高。

关键词

Nd:YAG激光后囊膜切开术 / 亲水/疏水性人工晶体 / 后发性白内障 / 预后