急性脑梗死并发血管性痴呆的影响因素分析：基于倾向性评分匹配法

摘要

目的 基于倾向性评分匹配法探讨急性脑梗死并发血管性痴呆(VD)的影响因素。方法 回顾性分析2021年1月—2023年1月到本院就诊的205例急性脑梗死患者的临床资料，随访3个月，按是否并发VD分为VD组(n=44)和非VD组(n=161)两组。比较两组一般资料，基于倾向性评分匹配两组资料，比较匹配后VD组(n=42)、非VD组(n=42)的一般资料；COX回归分析影响急性脑梗死后VD发生的相关因素。结果 VD发生率为21.46%;匹配后VD组年龄大于非VD组，合并高脂血症占比、脑白质病变评分高于非VD组(P<0.05),脑梗死面积大于非VD组，脑梗死发作至入院时间长于非VD组(P<0.05);年龄(HR=1.042,95%CI:1.010～1.075,P=0.003)、高脂血症(HR=1.040,95%CI:1.004～1.077,P=0.025)、脑白质病变评分(HR=1.153,95%CI:1.055～1.259,P<0.001)、脑梗死面积(HR=1.099,95%CI:1.034～1.167,P<0.001)与脑梗死发作至入院时间(HR=1.067,95%CI:1.008～1.130,P=0.007)均为VD发生的影响因素。结论 基于倾向性评分匹配发现高龄、脑梗死面积大、脑白质病变评分高、高脂血症以及脑梗死发作至入院时间长为急性脑梗死并发VD的危险因素。

关键词

倾向性评分匹配法 / 急性脑梗死 / 血管性痴呆 / 影响因素