艾司氯胺酮多模式干预对胸腔镜肺癌根治术围术期应激反应及术后疼痛的影响

摘要

目的 探讨艾司氯胺酮多模式干预对胸腔镜肺癌根治术后患者围术期应激反应及术后疼痛的影响。方法 选择2021年1月—2023年12月本院收治的行胸腔镜肺癌根治术的患者60例作为研究对象，随机数表法分为艾司氯胺酮组（E组）和空白对照组（N组）两组，每组各30例。E组术中及术后使用艾司氯胺酮行多模式镇痛，N组给与相同剂量生理盐水，分别在苏醒时（T₀）术后6 h（T₁）、12 h（T₂）、24 h（T₃）及48 h（T₄）的采用视觉模拟评分法（Visual analogue scale, VAS）评分评价镇痛效果；检测两组患者的血清去甲肾上腺素（NE）和皮质醇（Cor）浓度；记录两组患者不良反应发生情况。结果 两组患者T_2～3时VAS评分及NE、Cor在T_3～4时表达明显高于T₁时（P<0.05）;E组患者T_1～3时VAS评分及T_3～4时NE、Cor表达明显低于N组（P<0.05）;此外，E组患者镇痛泵按压次数明显少于N组（P<0.05）;结论 艾司氯胺酮多模式镇痛可明显减轻胸腔镜肺癌根治术后疼痛减轻围术期应激反应，有利于患者快速康复。

关键词

艾司氯胺酮 / 胸腔镜 / 肺癌根治术 / 应激反应