继发性草酸盐肾病并急性肾损伤1例报告及临床分析

摘要

目的 分析1例过量摄入菠菜中毒经肾穿刺活检确诊的继发性草酸盐肾病并急性肾损伤的临床表现及诊治经过。本研究对继发性草酸盐肾病进行分析并复习相关文献，详细分析该病临床表现、病理及诊疗方案，以此来加强临床对草酸盐肾病的认识。方法 收集1例继发性草酸盐肾病并急性肾损伤患者的临床资料，包括患者的性别、年龄等一般信息以及临床表现、实验室检查、影像学及病理结果特点，结合文献复习，对临床资料进行分析。结果 患者男，55岁，因“腰痛伴恶心、呕吐3 d”于2023年11月6日入院。院外草酸盐食物摄入史，肾功能提示尿素21.39 mmol/L,肌酐931.1μmol/L。肾穿刺病理：急性肾小管损伤伴大量草酸盐结晶形成。考虑草酸盐肾病，给予血液透析、糖皮质激素、补液、纠正酸中毒等治疗，肾功能逐渐好转出院。结论 草酸盐肾病可引起草酸钙结晶在肾小管内沉积，继而造成肾脏损害，最终会导致终末期肾病。对草酸盐肾病并急性肾损伤患者需积极肾穿刺活检明确诊断，防止误诊及漏诊。

关键词

高草酸尿症 / 继发性草酸盐肾病 / 急性肾损伤 / 病例报告