肱骨大结节钻孔对肩袖损伤愈合的影响研究

摘要

目的 探讨关节镜下肱骨大结节钻孔与肱骨大结节钻孔联合富血小板血浆(PRP)与术中未行其他处理在治疗肩袖损伤中冈上肌全层撕裂临床疗效。方法 回顾性分析2023年7月—2024年1月本院收治的40例肩袖撕裂仅冈上肌撕裂行关节镜下手术患者作为研究对象，随机分为观察组(常规手术，20例)、实验组一(肱骨大结节钻孔+PRP,8例)和实验组二(肱骨大结节钻孔，12例)共三组。比较三组术前、术后1个月、3个月、6个月VAS疼痛评分；术前、术后1个月、3个月、6个月Constant肩关节评分及术后6个月肩袖再撕裂情况。结果 所有患者均获得随访，随访时间3～6个月。数据分析结果显示，术后1个月实验组一、实验组二VAS、Constant评分均优于观察组，差异具有统计学意义(P<0.05),实验组一与实验组二VAS、Constant评分无差异(P>0.05);术后3个月、6个月观察组与实验组一、二VAS、Constant评分无差异(P>0.05)。所有患者术后肩袖损伤均愈合。结论 关节镜下肱骨大结节钻孔可取得与肱骨大结节钻孔联合PRP治疗冈上肌撕裂相同疗效，肱骨大结节钻孔治疗冈上肌撕裂具有安全性良好，短期内可明显减轻术后疼痛，加快肩关节功能恢复，减轻患者经济负担、临床疗效较为满意等优点。

关键词

关节镜 / 肩袖损伤 / 冈上肌损伤 / 肱骨大结节钻孔 / 富血小板血浆(PRP)