血尿酸水平与冠脉病变数量的相关性研究

摘要

目的 探讨血尿酸水平与冠状动脉病变数量的相关性，为临床早期病情评估及治疗决策选择提供依据。方法 选择2021—2024年本院481例因胸闷胸痛在心血管内科住院且首次接受冠状动脉造影患者作为研究对象，按血管造影结果分为冠心病组和对照组两组，冠心病组283例、对照组198例。比较两组之间的血尿酸水平和临床资料。冠心病组又根据病变结果分为单支病变组、双支病变组和多支病变组三组，单支病变组113例、双支病变组83例、多支病变组87例。比较各组之间血尿酸水平的差异。采用Spearman进行临床各指标与冠心病及病变支数的相关性分析，随后，通过多因素Logistic回归模型，分析出与冠心病发生相关的危险因素，并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血尿酸对冠心病的诊断价值。结果 冠心病组男性患病者、年龄、吸烟、高血压、糖尿病、尿酸、收缩压、舒张压、血糖、甘油三酯均高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05);而高密度脂蛋白胆固醇低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者饮酒史、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较，差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示，尿酸水平与冠脉病变数量之间呈正相关(r=0.454,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示，男性、年龄、高血压、血糖、血尿酸水平升高增加冠心病发生的风险，高密度脂蛋白胆固醇水平降低增加冠心病发生的风险，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病患者血尿酸水平与冠脉病变数量呈正相关，血尿酸是评价冠心病的独立影响因素，具有预测作用。

关键词

血清尿酸 / 冠心病 / 冠脉病变支数 / 冠状动脉造影