胱抑素C对颅内动脉瘤形成的影响及其他影响动脉瘤破裂出血的危险因素探究

摘要

目的 探索血清中高水平的胱抑素C对于颅内动脉瘤形成、发展的影响和影响颅内动脉瘤破裂的危险因素，对于颅内动脉瘤患者的临床治疗和预后评估具有重要意义。方法 回顾性分析2020年1月—2024年5月本院收治的颅内动脉瘤患者226例(动脉瘤组)的临床资料，其中颅内破裂动脉瘤患者186例(破裂组),颅内未破裂动脉瘤患者40例(未破裂组),同时收集100名健康体检者(对照组)的资料。比较各组患者的基本临床信息和实验室指标(血清胱抑素C、尿酸、C反应蛋白),将结果中存在统计学差异的因素纳入到logistic回归模型当中，分析影响颅内动脉瘤破裂出血的影响因素。结果 破裂组与未破裂组在性别、吸烟史、动脉瘤位置方面差异有统计学意义(P<0.05);然而，在年龄、高血压史和糖尿病史方面差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析表明，吸烟史和大小比(尺寸比)(Size ratio, SR)是致使颅内动脉瘤破裂出血的独立危险因素(P<0.05)。另一方面，动脉瘤组血清胱抑素C水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。通过ROC曲线分析，高血清胱抑素C水平可能是动脉瘤形成和发展的危险因素。结论 吸烟和SR是颅内动脉瘤破裂的独立危险因素，血清中高水平的胱抑素C可能是动脉瘤形成的危险因素。破裂组对比未破裂组在血清C反应蛋白、吸烟、性别方面比较有差异，三组在血清尿酸方面比较无差异。

关键词

颅内动脉瘤 / 破裂出血 / 危险因素 / 胱抑素C