Nd:Yap激光辅助次氯酸钠对根管模型侧方开口中粪肠球菌生物膜的清除作用

摘要

目的 探讨Nd:Yap激光结合不同浓度次氯酸钠(Sodium hypochlorite, NaOCl)冲洗对3D打印根管模型的侧方开口中粪肠球菌(Enterococcus faecalis,E.faecalis)生物膜的清除效果。方法 利用3D打印技术建立根管模型，并将E.faecalis感染牙本质片置于模型侧方开口处，通过扫描电子显微镜(Scanning electron microscope, SEM)观察E.faecalis生物膜的形成情况，随机抽取5个样本作为未处理组，其余样本随机分配至4个处理组：0.5%组(0.5%NaOCl),3%组(3%NaOCl),0.5%+L组(0.5%NaOCl+Nd:YAP激光),3%+L组(3%NaOCl+Nd:YAP激光)。使用激光共聚焦扫描电子显微镜(Confocal laser scanning microscopy, CLSM)观察牙本质表面的活细菌数量，并计算E.faecalis活细菌的清除率。结果 在E.faecalis培养72 h后，SEM图像可见细菌密集的覆盖在牙本质表面及小管内，形成了E.faecalis生物膜。CLSM图像显示，未处理组活细菌量均明显大于冲洗方案处理的4组(P<0.01)。0.5%组的活细菌量均明显高于3%组、0.5%+L组和3%+L组(P<0.05)。3%组的活细菌量高于3%+L(P<0.05)。0.5%+L组分别与3%组以及3%+L组的活细菌量差异无统计学意义(P>0.05)。各组活细菌清除率依次分别为74.21%、91.82%、93.10%和96.59%。结论 在Nd:YAP激光的辅助下，低浓度NaOCl对根管模型的侧方开口中E.faecalis生物膜的清除效果显著提高。本研究为优化根管冲洗操作提供了理论依据，有助于有效控制临床中难以处理的根尖区域感染。

关键词

Nd:Yap激光 / 粪肠球菌生物膜 / 根管冲洗 / 根管模型