某三甲医院4年间血流感染病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的 回顾性分析某三甲医院血流感染病原菌种类、分布及其耐药性，旨在为临床治疗血流感染时合理选择抗菌药物以及预防和控制医院感染提供参考依据。方法 收集2020年1月—2023年12月某三甲医院血流感染病原菌数据，分析血流感染病原菌种类分布和主要病原菌耐药情况。结果 501例患者血培养阳性，检出非重复性病原菌542株，其中革兰氏阴性菌63.47%,革兰氏阳性菌36.53%。大肠埃希菌(135株，24.91%)、金黄色葡萄球菌(91株，16.79%)、凝固酶阴性葡萄球菌(85株，15.68%)、肺炎克雷伯菌(56株，10.33%)和液化沙雷菌(40株，7.38%)为前5位。血培养病原菌以年龄≥60岁患者检出最多(257例，51.30%);肾内科血流感染患者数量最多(143例，28.54%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和液化沙雷菌对替加环素敏感性均为100%,对阿米卡星的耐药率分别为1.48%、8.93%、2.50%,对妥布霉素、庆大霉素的耐药率均低于30%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率为27.47%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率为63.53%。未检出对万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药的葡萄球菌；未检出对利奈唑胺、替加环素耐药的肠球菌。结论 2020—2023年某三甲医院血流感染以革兰氏阴性菌为主，应采取适合本医院感染特点的针对性措施，有效控制血流感染、减少医院感染发生。

关键词

血流感染 / 革兰氏阴性菌 / 革兰氏阳性菌 / 耐药性