振幅整合脑电图预测新生儿缺血缺氧性脑病预后的临床研究

摘要

目的 分析振幅整合脑电图(aEEG)预测新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)预后的价值。方法 选择2022年2月—2024年2月本院收治的在产科分娩后转入新生儿重症监护室HIE患儿100例作为研究对象，根据改良Sarnat标准判断疾病严重程度，并分为轻度组(n=40)、中度组(n=45)和重度组(n=15),于分娩后6～12 h进行aEEG检查；随访28 d,依据中国20项新生儿行为神经测定(NBNA)观察患儿短期预后情况；随访6个月，观察不同aEEG表现患儿智力发育及运动发育情况。结果 重度组aEEG异常率高于中度组、轻度组，且中度组高于轻度组(P<0.05),且重度组aEEG异常程度高于轻度组、中度组，中度组高于轻度组(P<0.05);100例患儿28 d内均无病死，32例预后不良，占32.00%。预后不良组aEEG异常率预后良好组，且预后不良组aEEG异常程度高于预后良好组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示，aEEG重度异常预测HIE患儿预后不良的曲线下面积为0.712,敏感度为46.90%,特异度为95.60%。随访6个月，在不同aEEG检测结果中，aEEG中—重度异常患儿MDI评分、PDI评分显著高于其他类型aEEG检测结果的患儿(P<0.05)。结论 aEEG可反映HIE患儿的病情程度，同时在预测患儿预后情况中具有一定的价值。

关键词

新生儿缺血缺氧性脑病 / 振幅整合脑电图 / 病情程度 / 预后