淋巴结滤泡辅助性T细胞淋巴瘤—血管免疫母细胞型病理特征及CXCL13表达构成比分析

摘要

目的 探讨淋巴结滤泡辅助性T细胞淋巴瘤—血管免疫母细胞型(nTFHL-AI)病理特征及C-X-C基序趋化因子配体13(CXCL13)表达构成比分析，旨在为病理诊断和临床治疗提供参考。方法 收集2015年1月—2024年12月本院病理科的淋巴瘤病理样本，经HE染色、免疫组化标记、TCR基因重排测试，参照第五版WHO(2022)造血淋巴肿瘤指南进行对nTFHL-AI病理诊断。结果 共收集有效的nTFHL-AI样本56例，病理形态特征表现为：肿瘤细胞中等大小、核仁明显，呈分支状高内皮小静脉增生，多种炎性细胞浸润。男女占比2.29︰1,年龄50～85岁，平均(70.0±9.428)岁。TCR基因重排测试阳性10例中，单独聚焦于TCRγ链1例、TCRβ链3例、两者混合6例。通过单因素分析CXCL13表达是否阳性按年龄、性别、部位、EBER表达、CD10表达、CD3表达、CD5表达之间构成差异无统计学意义(P>0.05);与Bcl-6表达、PD-1表达、CD43表达之间构成差异具有统计学意义(P<0.05),多因素分析自变量CD43、Bcl-6、PD-1表达状态对CXCL13表达是否阳性不具有统计学意义(P>0.05)。结论 nTFHL-AI好发于中老年男性，病理学特征为在多形炎性细胞的背景上见肿瘤细胞分布于呈树枝状小静脉附近，Bcl-6表达状态对CXCL13表达是否阳性产生正面影响，反之CD43、PD-1表达状态对其产生负面影响。

关键词

淋巴瘤 / 淋巴结滤泡辅助性T细胞淋巴瘤 / 血管免疫母细胞型 / CXCL13