中药注射液联合依达拉奉治疗老年脑梗死的网状Meta分析

摘要

目的 通过网状Meta分析的方法评价疏血通、丹红注射液、血塞通、血栓通、银杏二萜内酯葡胺和醒脑静等6种中药注射液联合依达拉奉治疗老年脑梗死的安全性和有效性。方法 检索中国知网、维普、万方、Cochrane Library、PubMed、Web of Science等数据库搜索此6种中成药联合依达拉奉治疗老年脑梗死的临床随机对照试验。用Review Manager 5.4.1进行传统Meta分析，StataMP 17进行漏斗图绘制，ADDIS1.16.8进行概率排序图绘制。结果 最终纳入54篇文献，5407例患者，总有效率方面，疏血通、丹红注射液、血塞通、血栓通、银杏二萜内酯葡胺、醒脑静联合依达拉奉均优于单用依达拉奉，醒脑静联合依达拉奉为最优治疗措施的概率最大；降低NIHSS评分方面，疏血通、丹红注射液、血塞通、血栓通联合依达拉奉优于单用依达拉奉，疏血通联合依达拉奉为最优治疗措施的概率最大；提高ADL评分方面，疏血通、丹红注射液、血塞通、血栓通联合依达拉奉优于单用依达拉奉，疏血通联合依达拉奉为最优治疗措施的概率最大；降低血浆黏度方面，丹红注射液、银杏二萜内酯葡胺、醒脑静联合依达拉奉优于单用依达拉奉，丹红注射液联合依达拉奉为最优治疗措施的概率最大；降低hs-CRP水平方面，疏血通、丹红注射液、血栓通、银杏二萜内酯葡胺联合依达拉奉优于单用依达拉奉，疏血通联合依达拉奉为最优治疗措施的概率最大；降低IL-6水平方面，疏血通、血栓通、银杏二萜内酯葡胺联合依达拉奉优于单用依达拉奉，银杏二萜内酯葡胺联合依达拉奉为最优治疗措施的概率最大；不良反应方面，疏血通联合依达拉奉优于单用依达拉奉，丹红注射液联合依达拉奉为最优治疗措施的概率最大。结论 疏血通、丹红注射液、血塞通、血栓通、银杏二萜内酯葡胺及醒脑的中药注射液联合依达拉奉治疗老年脑梗死可发挥协同增效作用，优势各有侧重，可结合患者临床实际情况选择适宜的联用方案以达到更好的临床疗效。

关键词

老年脑梗死 / 中药注射液 / 依达拉奉 / 网状Meta分析