不同俯卧位角度和通气时长对重症肺炎患者氧合指数及肠内营养耐受性的影响

摘要

目的 探讨不同俯卧位角度和通气时长对重症肺炎患者氧合指数及肠内营养耐受性的影响。方法 选取2023年1月—2024年9月本院重症医学科收治的80例重症肺炎患者作为研究对象，根据不同俯卧位角度(30°或45°)和通气时长(6～18 h或>18 h)的组合，将患者随机分为T0、T1、T2和T3共四组，每组各20例。观察各组通气前、通气第1天、通气第2天、通气第3天、通气第4天、通气第5天氧合指数及肠内营养耐受的情况，并比较治疗期间胃肠道不适症状的发生率。结果 四组通气第1～5天的氧合指数均较通气前增加(均P<0.05);四组氧合指数在组间效应、时间效应和交互效应上差异均存在统计学意义(均P<0.05)。四组通气第1～5天的胃残余量均较通气前提高(均P<0.05)。四组胃残余量在组间效应、时间效应和交互效应上差异均存在统计学意义(均P<0.05)。四组通气第5天的血清白蛋白水平均较通气前提高(均P<0.05);四组血清白蛋白水平在组间效应差异存在统计学意义(P<0.05)。四组通气第3～5天的转铁蛋白水平均较通气前提高(均P<0.05);四组转铁蛋白水平在组间效应差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗期间各组胃肠道不适症状的发生率比较无显著差异(均P>0.05)。结论 重症肺炎患者俯卧角度为30°,俯卧通气时长为6～18 h能够更好地提高患者氧合指数，改善肠内营养耐受性。

关键词

俯卧位角度 / 俯卧位通气时长 / 氧合指数 / 肠内营养耐受性 / 重症肺炎