血清CA125、PTEN与非小细胞肺癌脑转移患者放疗效果的相关性

摘要

目的 探讨血清糖类抗原125（CA125）、第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因（PTEN）水平与非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移瘤患者立体定向放射治疗（放疗）效果的相关性。方法 收集2024年1月—2025年6月本院收治的182例接受立体定向放疗的NSCLC脑转移瘤患者资料，患者资料留存完整，根据资料数据内容统计患者放疗效果，将其分为缓解组（n=134）与无效组（n=48）两组。比较两组患者计划放疗前1 d的血清CA125、PTEN水平，并作限制性立方样条分析，明确指标与放疗效果的关系，获得剂量—反应阈值，根据阈值对两个指标进行分类，比较不同临床病理特征患者血清CA125、PTEN分类占比；采用Spearman相关性分析血清CA125、PTEN与临床病理特征、放疗效果的相关性。结果 与缓解组相比，无效组患者血清CA125水平高，PTEN水平低（均P<0.05）;经限制性立方样条法分析，NSCLC脑转移患者放疗效果与血清CA125、PTEN呈J型及倒J型剂量—反应关系，最佳阈值分别为38.75 U/mL、2.93 ng/mL。低分化、脑转移灶总体积（>5 cm³）CA125≥38.75 U/mL占比高于中高分化、脑转移灶总体积（≤5 cm³）,PTEN<2.93 ng/mL占比低于中高分化、脑转移灶总体积（≤5 cm³）(P<0.05);Spearman相关性分析显示，放疗效果、分化程度、脑转移灶总体积与血清CA125呈正相关关系，与PTEN呈负相关（P<0.05）。结论 血清CA125水平异常升高、PTEN水平异常降低，可能会增加NSCLC脑转移瘤患者放疗无效风险，二者可能通过与分化程度、脑转移灶体积相互协同，共同导致放疗无效的发生。

关键词

糖类抗原125 / 第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因 / 肺癌 / 脑转移 / 放疗