智能化全域血糖管理对2型糖尿病的干预效果研究

摘要

目的 探讨全域血糖管理模式对2型糖尿病患者血糖达标率的影响及在基层医疗机构推广价值。方法 选择2023年9月—2024年8月在某镇中心卫生院就诊的初发或血糖控制不满意的2型糖尿病患者200例作为研究对象，采用计算机生成的区组随机序列(区组大小为4)分为干预组和对照组两组，每组各100例。评估者采用单盲设计。两组均给予糖尿病“五驾马车”治疗及诊前、诊中、诊后一体化管理，干预组增加远程血糖监测及即时干预。主要观察指标为空腹血糖>7.0 mmol/L的达标情况。结果 样本量基于预期干预组达标率85%,对照组达标率65%,α=0.05(双侧),β=0.10,考虑20%脱落率计算得出。52周随访结果显示，干预组空腹血糖平均降幅-3.3 mmol/L(95%CI:-3.6～-3.0),显著大于对照组的-1.8 mmol/L(95%CI:-2.0～-1.6),组间差异1.5 mmol/L(95%CI:1.2～1.8,P<0.001)。结论 全域血糖管理模式能显著改善2型糖尿病患者血糖控制效果，在基层医疗机构具有良好的推广价值。

关键词

血糖管理 / 2型糖尿病 / 血糖达标 / 远程监测 / 基层医疗 / 医防融合