外周血SAA、外周血SAA/CRP、NLR及全身免疫炎症指数联合检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值

摘要

目的 探讨外周血SAA、外周血SAA/CRP、NLR和全身免疫炎症指数在儿童呼吸道感染中的应用价值。方法 选取2023年4月—2025年10月在本院就诊的600例呼吸道感染患儿为观察组，根据临床诊断和感染病原体类型分组：根据临床诊断分为上呼吸道感染组、支气管炎组和肺炎组三组，每组各200例；根据感染病原体类型分为细菌感染组、病毒感染组和支原体感染组三组，每组各60例。另选同期健康体检儿童80名作为健康组。比较外周血SAA、外周血SAA/CRP、NLR和全身免疫炎症指数的检测水平，分析外周血SAA、外周血SAA/CRP、NLR和全身免疫炎症指数及联合诊断在儿童呼吸道感染中的诊断效能。结果 根据临床诊断分组(上呼吸道感染组、支气管炎组和肺炎组),各组间外周血SAA、外周血SAA/CRP、NLR和全身免疫炎症指数的检测值均高于健康组，差异均有统计学意义(P<0.05)。对上呼吸道感染患儿和支气管炎患儿诊断效能最高的指标是四项指标联合诊断，ROC曲线下面积(AUC)分别为0.933和0.864;对肺炎患儿诊断效能最高的指标是外周血SAA,ROC曲线下面积(AUC)为0.900。按感染病原体类型分组(细菌感染组、病毒感染组和支原体感染组),各组间外周血SAA、外周血SAA/CRP、NLR和全身免疫炎症指数的检测值均高于健康组，差异均有统计学意义(P<0.05)。对细菌感染患儿、病毒感染患儿、支原体感染患儿，诊断效能最高的指标都是四项指标联合诊断，ROC曲线下面积(AUC)分别为0.921、0.929、0.973。结论 外周血SAA、外周血SAA/CRP、NLR和全身免疫炎症指数在呼吸道感染患儿中水平升高，可单独或联合诊断，联合检测的诊断价值更高。

关键词

儿童呼吸道感染 / 外周血SAA / 外周血SAA/CRP / NLR / 全身免疫炎症指数