老年食管癌手术医院感染风险预测评分模型的构建与验证

摘要

目的 探讨老年食管癌患者术后医院感染危险因素并构建术后医院感染风险评分预测模型，为预防老年食管癌患者术后感染提供参考依据。方法 选取2019年5月至2021年5月行手术治疗老年食管癌患者236例，根据术后医院感染情况分为感染组、未感染组，通过多因素logistic回归分析老年食管癌术后感染危险因素并根据回归系数对所得危险因素赋值建立术后医院感染风险预测评分模型，使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)、Hosmer-Lemeshow检验评估该模型的预测效能(区分度和拟合度)。结果 236例老年食管癌患者术后医院感染50例，术后医院感染发生率为21.19%。糖尿病、术前中性粒细胞水平≥75%、留置胸腔引流管时间≥8 d为老年食管癌患者术后医院感染危险因素，风险预测评分模型ROC曲线下面积为0.929,Hosmer-Lemeshow检验P=0.236。结论 根据老年食管癌患者术后医院感染危险因素建立的预测评分模型对术后医院感染有较高的预测风险价值，便于快速识别术后医院感染高风险人群。

关键词

食管癌 / 老年患者 / 医院感染 / 危险因素 / 风险预测评分模型