卫生服务空间可及性评估模型的比较研究

摘要

目的 比较供需比例法、重力模型、传统两步移动搜索法及改进两步移动搜索法四种模型在卫生服务空间可及性评估中的原理方法和应用价值，为卫生服务空间可及性评估模型的科学选用提供参考。方法 以南宁市妇幼卫生服务为例，收集南宁市行政区划矢量地图、道路交通网络矢量图、妇幼卫生资源及需求人口等资料，采用供需比例法、重力模型、传统两步移动搜索法及改进两步移动搜索法分别从县区、乡镇/街道、行政村多尺度上综合评估南宁市妇幼卫生服务的空间可及性。结果 四种模型均发现南宁市妇幼卫生服务空间可及性呈明显的空间分异性，可及性从市中心向周边地区递减。但不同模型和不同空间尺度下探测到的可及性高值/低值区域，可及性递减趋势，可及性中位数和四分位数间距等存在较大差异。结论 供需比例法、重力模型、传统两步移动搜索法及改进两步移动搜索法在卫生服务空间可及性评估中的应用价值不同，测算出的空间可及性强度亦不同。应用时需参考四种模型结果从多维空间尺度上仿真现实情景，综合评估卫生服务的空间可及性。

关键词

卫生服务空间可及性 / 供需比例法 / 重力模型 / 传统两步移动搜索法 / 改进两步移动搜索法

基金资助

国家自然科学基金(82160646; 81960615);; 美国中华医学基金(CMB 19-307)