中国成年人体力活动和久坐时间轨迹与全因死亡率关系的研究

摘要

目的 已有研究证实体力活动及久坐与健康状态密切相关。但个体体力活动水平和久坐时间在生命历程中并非一成不变，常常随年龄增加发生变化。本研究旨在识别中国成年人体力活动(PA)与久坐时间(ST)轨迹并探索与全因死亡率之间的关系。方法 使用2004年至2015年中国健康与营养调查的数据，采用多变量组基轨迹模型中删失正态模型识别随生命历程变化的体力活动与久坐时间轨迹模式，使用多变量Cox比例风险回归模型评估体力活动与久坐时间轨迹分组与全因死亡风险的关联。结果 共纳入10576名具有2轮及以上完整随访数据的研究对象进行分析，本研究识别出4种体力活动与久坐时间轨迹。34.9%表现出PA水平下降，ST维持中等水平的特点，其余为低PA低ST(13.5%)、中PA高ST(32.8%)、高PA高ST(13.8%)。中PA高ST人群(HR=0.54,95%CI:0.37～0.78,P=0.001)、高PA高ST人群(HR=0.27,95%CI:0.11～0.65,P=0.002)死亡风险明显低于低PA低ST者，降低PA中ST组死亡风险差异没有统计学意义(HR=0.82,95%CI:0.59～1.16,P=0.257)。结论 本研究识别出了4种中国成年人PA与ST轨迹，并强调长期保持较高PA水平对降低死亡风险的重要性。

关键词

体力活动 / 久坐时间 / 轨迹 / 全因死亡率