油田员工糖尿病归因负担估计与危险因素控制效果模拟

摘要

目的 本研究测算了糖尿病员工归因于吸烟、饮酒和肥胖的伤残负担，是油田企业员工较为全面的主要慢性病归因负担测算，能为其危险因素防控提供科学依据。方法 采用伤残损失寿命年(years lived with disability, YLD)作为员工糖尿病的负担指标。基于比较风险评估框架中的反事实归因法，估计了油田员工糖尿病与不同行为方式的危险因素的人群归因分值(population attribution fraction,PAF),利用危险因素暴露率及其与相关疾病关联强度(relative risk, RR)计算归因危险度，进而计算了YLD的归因。采用比例改变模型预测2030年油田员工在不同危险因素防控场景下慢性病的YLD率，计算危险因素防控可避免的糖尿病的YLD。结果 根据比例风险评估框架计算的人群归因分值可得男性员工由于吸烟、饮酒和肥胖导致糖尿病的归因分值均高于女性，女性在老年人群中归因负担较高，而男性在中青年时期归因负担较高。就男性而言，如果实现吸烟、饮酒和肥胖防控目标2030年的糖尿病YLD率较自然趋势分别下降17.53%、3.52%和56.20%。女性实现吸烟、饮酒和肥胖目标后的YLD率分别下降1.18%、1.32%和26.47%。糖尿病男性和女性员工均在肥胖防控假设达成后YLD率降幅最大。结论 油田企业可以通过对员工健康危险因素和疾病负担的研究，制定和实施有针对性的健康管理计划，加强对员工健康的保障，提高员工的工作效率和生产力。

关键词

糖尿病 / 劳动力人群 / 归因负担 / 危险因素