铬暴露与糖尿病肝损伤指标关联研究：条件过程模型

摘要

目的 铬暴露对糖尿病患者血常规指标存在的中介效应探索有限，本研究旨在对可能存在的有调节的中介路径探究其对肝损伤指标的影响。方法 本研究资料来源于中国医学科学院基础医学研究所提供的环境铬暴露与人群健康研究数据库中2018年的横断面数据结果，根据纳排标准本研究共选入436名患者。以尿铬为自变量，低密度脂蛋白(low density lipoprotein, LDL)为中介变量，总蛋白(total protein, TP)为因变量，总胆红素和血糖分别为调节变量构建条件过程模型。结果 在以总胆红素为调节变量的条件过程分析中，总胆红素在尿铬→TP和尿铬→LDL路径中均呈正向调节作用。在以血糖为调节变量的条件过程分析中，血糖在尿铬→TP和LDL→TP路径中呈正向调节作用。在以血糖和总胆红素同时作为调节变量的条件过程分析中，血糖和总胆红素在LDL→TP路径中呈正向调节作用。结论 有铬暴露史的糖尿病患者应重点关注LDL、总胆红素和血糖水平对TP的影响，有利于预防糖尿病患者出现肝损伤，提高其疾病预后和生活质量。

关键词

糖尿病 / 肝损伤 / 铬 / 总蛋白 / 条件过程模型

基金资助

国家自然科学基金项目(81973154); 山西省研究生教育创新项目(2023KY406)