2011—2021年无锡市某医院儿童呼吸道感染主要特征与流行病学分析

摘要

目的 探讨儿童呼吸道感染主要特征与流行病学特点。方法 选取某医院2011年1月—2021年12月儿科收治的呼吸道感染患儿8960例，通过采集痰和/或咽拭子标本进行细菌培养鉴定，抽取空腹静脉血，进行呼吸道病原体IgM抗体联合检测，分析不同年龄、季节、疾病严重程度病原体检出情况。结果 本研究共纳入急性呼吸道感染(acute reapiratory infection, ARI)儿童8960例，检出细菌感染例数1233例(检测6124例),主要为肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌，依次占比5.27%、3.89%、2.54%。8522例儿童完成病原体血清抗体检测，检出病毒感染例数367例，其中乙型流感病毒检出率最高，占比4.31%,2567例儿童存在非典型病原体感染，占比30.12%,2458例儿童存在肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae, MP)感染，占比28.84%。434例儿童存在合并感染，主要为非典型病原体合并细菌感染；女性儿童病原总检出率、细菌总检出情况、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌等检出率低于男童，病毒总检出情况、IFB、PIVs、MP、LP-1以及合并感染检出率高于男童；不同年龄段ARI儿童肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌检出率、乙型流感病毒检出率、MP、啫肺军团菌I型以及合并感染检出率存在明显差异(P<0.05);不同季节肺炎克雷伯菌检出率存在明显差异(P<0.05),乙型流感病毒冬季、春季检出率明显高于夏季、秋季，MP检出率秋季、冬季明显高于春季、夏季，但MP一年四季均有流行；患儿住院时间、医疗费用随疾病严重程度增加而提高，细菌、非典型病原体及病原整体检出率随疾病加重而明显提高(P<0.05)。结论 本地区ARI住院患儿合并感染以及MP感染检出率较高，儿童ARI常见致病菌主要包含金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，其中合并感染患儿具有更高的重症发生率。

关键词

呼吸道感染 / 流行病学 / 疾病特征 / 发生率