基于Joinpoint和ARIMA模型的四川省居民慢性阻塞性肺疾病死亡率及变化趋势分析

摘要

目的 分析2011—2023年四川省居民慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)死亡率及变化趋势。方法 收集2011—2023年居民死因监测资料，采用Joinpoint回归模型分析2011—2023年四川省COPD死亡率变化趋势，基于2011—2023年居民COPD死亡率数据建立自回归移动平均(autoregressive integrated moving average method, ARIMA)模型，并对死亡率变化趋势作出预测。结果 2011—2023年，四川省COPD男性粗死亡率为79.74/10万，高于女性的64.82/10万，男性标化死亡率为48.02/10万，高于女性的40.51/10万(P<0.05)。男性粗死亡率年变化百分比(annual percentage change, APC)为-4.51%,女性粗死亡率APC为-5.59%,下降趋势明显(P<0.05);2011—2023年四川省男性标化死亡率APC为-9.35%,女性标化死亡率APC为-9.91%,下降趋势明显(P<0.05)。45～54岁、55～64岁、65～74岁、≥75岁居民对应COPD死亡率APC为-12.04%、-10.88%、-13.87%、-7.19%,对应年龄段COPD死亡率均呈下降趋势(P<0.05)。2011—2023年四川省城市居民COPD粗死亡率由100.67/10万降低到52.93/10万，粗死亡率APC为-5.71%,农村居民COPD粗死亡率由86.13/10万降低到60.10/10万，粗死亡率APC为-3.69%,下降趋势明显(P<0.05);2011—2023年四川省城市居民COPD标化死亡率由79.13/10万降低到24.09/10万，标化死亡率APC为-10.09%,农村居民标化COPD标化死亡率由83.99/10万降低到31.58/10万，标化死亡率APC为-7.98%,下降趋势明显(P<0.05)。利用ARIMA模型拟合2011—2023年四川省COPD死亡率效果良好，预测得到2024—2028年四川省居民COPD死亡率到分别为53.49/10万、49.28/10万、46.11/10万、 42.59/10万、41.68/10万。结论 2011—2023年期间四川省居民COPD死亡率呈下降趋势，农村、男性、老年人群为COPD死亡高发人群，ARIMA模型对COPD死亡率短期预测具有一定的参考价值。

关键词

慢性阻塞性肺疾病 / Joinpoint / 自回归移动平均 / 死亡率 / 预测