基于贝叶斯网络模型的中青年胰腺肿瘤患者诊断期显著心理痛苦影响因素分析

摘要

目的 了解中青年胰腺肿瘤患者诊断期心理痛苦现状，探讨影响其心理痛苦的相关因素及因素间的网络关系。方法 选取271例住院中青年胰腺肿瘤诊断期患者，采用一般信息调查问卷和心理痛苦管理筛查表于入院24h内由研究者对其完成调查。采用单因素、多因素logistic回归和贝叶斯网络模型分析中青年胰腺肿瘤患者诊断期发生显著心理痛苦的影响因素及因素间的网络关系。结果 中青年胰腺肿瘤患者诊断期心理痛苦得分为（2.92±2.39）分，显著心理痛苦检出率为50.6%，多因素logistic回归分析结果显示家庭所在地、自觉个人卫生支出占比、实际问题、情感问题及身体问题是中青年胰腺肿瘤患者诊断期显著心理痛苦发生的独立危险因素。贝叶斯网络模型分析发现，年龄、身体问题、实际问题、情感问题、自觉个人卫生支出占比与诊断期显著心理痛苦直接相关，家庭居住地与文化程度通过影响自觉个人卫生支出占比与诊断期显著心理痛苦间接相关。心理痛苦问题列表中身体问题得分最高，其次是实际与情绪问题，交往问题得分最低，前八位的问题分别是紧张（35.6%）、外形/体表（29.2%）、睡眠（28.1%）、无时间精力照顾孩子（25.8%）、担忧（25.5%）、消化不良（21.7%）、工作/学习问题（20.6%）、交通问题（19.9%）。结论 中青年胰腺肿瘤患者诊断期存在不同程度的心理痛苦，显著心理痛苦检出率较高，应重点关注存在身体、情感及实际问题、自觉个人卫生支出占比较高及来源于农村，年龄大于35岁的患者，根据患者的具体情况进行个性化的心理辅导，积极的症状管理，降低患者诊断期心理痛苦的程度，更好地应对手术应激。

关键词

贝叶斯网络模型 / 中青年 / 胰腺肿瘤 / 心理痛苦 / 影响因素

基金资助

上海市卫生健康委员科研课题面上项目（202340261）