徐州某三甲医院低风险病种患者超长住院行为的影响因素识别研究

摘要

目的 超长住院日是评价一所医院医疗效益和效率、医疗质量和技术水平的关键指标之一。对于低风险病种患者而言，住院时间太长更是对医院资源的进一步浪费，如何有效规避低风险病种患者出现超长住院行为是本研究所解决的重要议题。方法 文章以徐州某三甲医院2021—2023年期间住院时间超过30天的2010例低风险病种住院患者为研究对象，运用多元回归模型等方法分析其出现超长住院行为的影响因素和潜在机理，提出相应的改进措施。结果 低风险病种患者出现超长住院行为的影响因素包括非可控因素（年龄、病种、手术）和可控因素（医疗付款方式），其中41～75岁中老年患者居多（76.12%），以医疗照顾（Z51）为主要疾病诊断（81.74%），所在科室集中在放射治疗科（71.34%），居民医保付费患者比例更高（74.38%），做手术的患者高达91.39%。结论 建议医院等单位加强对中老年低风险病种患者的协作照料和服务保障，构建肿瘤患者“急性期抢救-治疗期协作-康复期维持”全病程诊治体系，协同推进分群施策、支付改革与分级诊疗，多措并举优化低风险病种手术患者治疗与康复病程，积极控制低风险病种患者超长住院行为，以有限的医疗资源服务更多高风险患者。

关键词

超长住院行为 / 低风险病种 / 影响因素识别 / 多元回归模型

基金资助

江苏高校哲学社会科学研究一般项目（2024SJYB0806）; 江苏省社科基金青年项目（24ZHC021）