和谐护理对急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后护理效果的影响

摘要

目的 设计并实施和谐护理策略,探讨其在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）经皮冠脉介入术（PCI）术后患者中的应用效果。方法 选取2024年9月—2025年9月北京中医药大学东直门医院洛阳医院接诊STEMI并行PCI治疗患者100例,按随机数字表法分为对照组（n=49）和研究组（n=51）。对照组接受常规护理干预措施,研究组在常规护理基础上叠加和谐护理策略。通过调查问卷,对比2组治疗依从性和护理满意度（自行设计问卷调查表）;出院前1 d,完成心理弹性[家庭弹性量表（FRAS）、Connor-Davidson心理弹性量表（CD-RISC）]、负性情绪[贝克抑郁量表（BDI）、贝克焦虑量表（BAI）]等测试和记录。结果 出院前1 d,与对照组比较,研究组患者治疗依从性显著升高,有统计学差异（96.08% vs 81.63%,χ²=5.327,P=0.021）;出院前1 d,与对照组比较,研究组患者满意度明显升高,有统计学差异（100.00% vs 87.76%,χ²=6.550,P=0.031）。出院前1 d,与对照组相比,研究组BAI分值、BDI分值均较少,有统计学差异（16.95±2.34 vs 22.38±2.68、6.87±0.29 vs 8.63±0.23,t=10.805、33.538,P均<0.001）;出院前1 d,与对照组相比,研究组FRAS分值、CD-RISC分值均较高,有统计学差异（104.89±5.64 vs 92.08±6.09、71.29±4.26 vs 60.57±4.15,t=10.919、12.740,P均<0.001）;结论 和谐护理应用于STEMI患者PCI术后,可明显提高治疗依从性,减轻负性情绪,优化心理弹性、家庭弹性,增强患者护理满意度。

关键词

心肌梗死 / 急性ST段抬高型 / 和谐护理 / 经皮冠脉介入术

[1] 李婷. 溶栓后即刻行PCI治疗在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果[J]. 实用中西医结合临床,2023,23(20):49-51,105.
[2] 兰冰,韩文忠,郭晓平,等. 微循环阻力指数对急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后病人长期心脏收缩功能的预测价值[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2024,22(14):2652-2656.
[3] 秦小金,刘晶涛. Roy适应模式在急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗后延续性护理中的应用效果[J]. 新乡医学院学报,2024,41(7):684-688.
[4] 杜鑫涛,郭晓琴,冀静,等. 基于和谐护理理论的群组教育对初孕女性盆底功能锻炼康复效果的研究[J]. 中国实用护理杂志,2024,40(29):2241-2249.
[5] 林灵敏,钟蓉. 基于和谐护理理论的护理模式对抑郁症患者抑郁情绪和自我效能的影响[J]. 浙江医学教育,2024,23(2):123-127.
[6] Wong G C, Welsford M, Ainsworth C, et al.2019 Canadian Cardiovascular Society/Canadian Association of Interventional Cardiology Guidelines on the Acute Management of ST-Elevation Myocardial Infarction: Focused Update on Regionalization and Reperfusion[J]. Can J Cardiol, 2019, 35(2): 107-132.
[7] 刘擘,梁佩芬,李彬,等. 贝克抑郁量表评分对透析患者预后的预测截点研究[J]. 中华肾脏病杂志,2022,38(6):550-554.
[8] 翟曜耀,刘晓霞,孟婵,等. 应用弥散峰度成像评价中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脑损伤与焦虑、抑郁和认知障碍的相关性研究[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2024,59(5):472-479.
[9] Nadrowska N, Błażek M, Lewandowska-Walter A.Polish adaptation of the Family Resilience Assessment Scale (FRAS)[J]. Community Ment Health J, 2021, 57(1): 153-160.
[10] Elkudssiah Ismail N, Hui W M, Goh K W, et al.Resilience among Malaysian Community Pharmacists and General Medical Practitioners Using the 10-Item Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC): The First National Survey[J]. Behav Sci (Basel), 2022, 12(8): 272.
[11] 唐芬,高红. 急诊介入护理流程对提升急性ST段抬高型心肌梗死患者抢救成功率的效果[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2023,18(2):250-253.
[12] 王延萍,张会丽,张宁. 渐进式康复护理对急性ST段抬高型心肌梗死患者的心脏功能康复及预后的影响分析[J]. 贵州医药,2023,47(5):796-797.
[13] 邵波,惠丽丽,曹娜,等. 急性ST段抬高型心肌梗死PCI术病人出院后服用速效救心丸的疗效及安全性[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2024,22(23):4343-4346.
[14] 石健佑,何艳. 急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后心肌微循环特征与冠状动脉高血栓负荷的相关性[J]. 中国循证心血管医学杂志,2024,16(11):1374-1378.
[15] 冯雪花,李慧,叶奎. 风险防范管理体系在急性ST段抬高型心肌梗死患者术后恢复中的应用价值分析[J]. 心血管康复医学杂志,2024,33(2):198-202.
[16] 王雨涵,董琳. 基于和谐护理理论的护理干预对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者创伤性应激障碍及氧化应激因子的影响[J]. 中国医药科学,2023,13(9):134-137.
[17] 韩俊彩,韩萌萌,叶琳. 基于和谐护理理论的护理干预对鼻咽癌放疗患者希望水平和家庭弹性的影响[J]. 中国健康心理学杂志,2022,30(2):200-204.
[18] 赵琦,张丽萍,洪迎春. 和谐护理理论干预对肺癌根治术患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(10):116-118.

基金资助

河南省临床中药学中医药重点学科建设项目(No.豫卫中医药科教〔2024〕1号)