妊娠期肝内胆汁淤积症患者维生素D水平及与妊娠结局的关系

摘要

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的维生素D水平，并分析维生素D水平与ICP的相关性及与妊娠结局的关系。方法:选取230例ICP患者设为病例组；另选取327例正常孕妇为对照组。比较两组对象一般资料、维生素D水平、肝功、围产结局，并行相关性分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析维生素D水平对病例组不良妊娠结局的预测价值。结果:两组对象年龄、产次、既往ICP病史、症状、肝功、孕晚期维生素D水平、妊娠结局比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组对象的孕次、孕早期血清维生素D水平无统计学差异(P>0.05)。相关性分析发现，孕晚期血清维生素D与总胆汁酸(TBA)负相关(r=-0.204,P<0.001)。ICP患者中，不良妊娠结局组孕妇孕晚期血清维生素D水平低于无不良妊娠结局组，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析发现，孕晚期血清维生素D水平对ICP患者不良妊娠结局有一定的预测价值(P<0.001)。结论:病例组孕妇孕晚期血清维生素D水平低于对照组孕妇，且维生素D与TBA负相关。病例组孕妇孕晚期维生素D水平对不良妊娠结局有一定预测价值，在孕期应适当加强补充维生素D。

关键词

维生素D / 胆汁淤积 / 妊娠结局 / 妊娠期