白头翁汤灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者氧化应激水平的影响

范永强; 陈林; 徐玉峰; 张瑞芳; 陈朝晖; 陈红霞

川北医学院学报 ›› 2026, Vol. 41 ›› Issue (1) : 57 -61.

范永强, 陈林, 徐玉峰, 张瑞芳, 陈朝晖, 陈红霞

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摘要

目的:探讨白头翁汤灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对患者氧化应激水平的影响。方法:选取85例UC患者为研究对象，根据治疗方式不同分为观察组(n=43)和对照组(n=42)。观察组患者给予美沙拉嗪肠溶片口服+白头翁汤灌肠治疗；对照组患者给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗，疗程均为20 d。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、内镜下严重程度指数(UCEIS)评分、改良梅奥(Mayo)评分、炎症性肠病问卷(IBDQ)评分、血清氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及过氧化氢酶(CAT)活性]、血清炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素6(IL-6)水平]及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率高于对照组(93.02%vs.80.95%,P<0.05)。治疗后，观察组患者中医证候中黏液脓血便、腹泻、里急后重、腹痛与小便短赤评分、内镜下UCEIS中出血、糜烂和溃疡的评分及Mayo评分中便血、内镜发现及医师总体评价评分低于对照组(P<0.05);炎症性肠病问卷(IBDQ)中全身症状与肠道症状评分高于对照组(P<0.05);血清GSH-Px、CAT活性升高及TNF-α、CRP水平降低的程度大于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白头翁汤灌肠可有效缓解UC患者的临床症状，促进黏膜修复并改善生活质量，作用机制可能与增强抗氧化酶活性及抑制炎症反应有关。