基于mHealth对2型糖尿病患者发生疼痛性糖尿病周围神经病变的影响因素分析

摘要

目的:利用mHealth技术剖析2型糖尿病进展为痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)的危险因素。方法:按是否发生PDPN将102例2型糖尿病患者分为病变组(n=30)与未病变组(n=72),收集患者的临床资料，包括年龄、性别、糖尿病病程、体质量指数(BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯；mHealth应用相关数据：mHealth应用使用频率、使用时长、患者对mHealth干预的满意度、mHealth干预依从性等；比较两组患者各指标的差异，分析2型糖尿病患者发生PDPN的独立危险因素；并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线，评估各危险因素对PDPN的预测价值。结果:两组患者在空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、mHealth使用频率及时长等指标比较，差异均统计学意义(P<0.05)。糖化血红蛋白(OR=13.441)、甘油三酯(OR=8.851)为发生PDPN的独立危险因素(P<0.05),mHealth使用频率(OR=0.430)和时长(OR=0.728)为发生PDPN的保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示，四者预测PDPN的曲线下面积(AUC)均>0.75,并且糖化血红蛋白(0.887)和mHealth使用频率(0.879)的预测价值更高。结论:控制糖化血红蛋白、甘油三酯水平，提高mHealth使用频率和时长，可降低PDPN发生风险。

关键词

mHealth / 2型糖尿病 / 疼痛性糖尿病周围神经病变 / 影响因素