经颅多普勒超声血流显像联合aEEG参数预测急性脑卒中预后的效能

摘要

目的:探讨经颅多普勒超声血流显像(TCD-FI)联合振幅整合脑电图(aEEG)参数预测急性脑卒中预后的效能。方法:选取121例急性脑卒中患者资料，依据改良Rankin评分(mRS)评估预后，mRS评分<2分设为预后良好组(n=87),mRS评分≥2分设为预后不良组(n=34)。比较两组患者一般资料、TCD-FI脑血流动力学参数[收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)]、aEEG脑电活动(上、下边界电压);受试者工作特征(ROC)曲线分析TCD-FI联合aEEG参数对急性脑卒中预后的预测效能；Pearson相关系数分析各参数与mRS评分的相关性。结果:两组患者年龄、梗死面积、血管狭窄程度比较，差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者Vs、Vd及上、下边界电压低于预后良好组，RI高于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析显示，TCD-FI联合aEEG参数对急性脑卒中预后预测效能的曲线下面积(AUC)为0.873,敏感度为52.94%,特异度为100%。相关性分析显示，Vs、Vd及上、下边界电压均与mRS评分负相关(P<0.05),RI与mRS评分正相关(P<0.05)。结论:TCD-FI联合aEEG参数对急性脑卒中预后预测效能高，可为临床治疗提供参考。

关键词

经颅多普勒超声血流显像 / 振幅整合脑电图 / 急性脑卒中 / 预后