奥卡西平联合左乙拉西坦治疗局灶性癫痫患者的疗效及对血清miR-23a-3p、miR-146a水平的影响

陈孝琼; 魏洪涛; 牛苑; 段光辉

川北医学院学报 ›› 2026, Vol. 41 ›› Issue (3) : 316 -319+334.

陈孝琼, 魏洪涛, 牛苑, 段光辉

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摘要

目的:探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗局灶性癫痫患者的疗效及对血清miR-23a-3p、miR-146a水平的影响。方法:选取120例局灶性癫痫患者为研究对象，按照治疗方案不同分为联合组和常规组，每组各60例。联合组患者给予奥卡西平联合左乙拉西坦治疗；常规组患者给予奥卡西平治疗，两组患者均持续治疗至周期结束。比较两组患者临床疗效、神经损伤标志物、血清miR-23a-3p及miR-146a水平、脑电图异常放电、预后及安全性。结果:联合组患者治疗的总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗后，两组患者脑源性神经营养因子(BDNF)水平均升高(P<0.05),且联合组高于常规组(P<0.05);S100B、NSE水平均降低(P<0.05),且联合组低于常规组(P<0.05);QOLIE-31评分、MoCA评分均增高(P<0.05),且联合组高于常规组(P<0.05);脑电图癫痫样放电和累及导联数、血清miR-23a-3p及miR-146a水平均降低(P<0.05),且联合组低于常规组(P<0.05)。结论:奥卡西平联合左乙拉西坦治疗局灶性癫痫可提高临床疗效，改善脑电图异常放电及预后，机制可能与协同下调血清miR-23a-3p及miR-146a水平以促进神经修复有关。