BAFF和APRIL在系统性硬化症中的表达及临床意义

摘要

目的:探讨系统性硬化症(SSc)患者外周血单个核细胞(PBMCs)及血浆中B细胞活化因子(BAFF)和增殖诱导配体(APRIL)的表达水平及临床意义。方法:收集32例SSc患者(SSc组)和32例健康对照者(HC组)的外周血，分离提取PBMCs和血浆，采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和蛋白质印迹法(Western-blot)分别检测PBMCs中BAFF和APRIL的mRNA及蛋白表达水平，应用ELISA法测定血浆中相应蛋白的浓度，分析其与临床指标的相关性，并通过ROC曲线评估其对SSc的诊断价值。结果:BAFF和APRIL在SSc患者PBMCs中的mRNA及蛋白表达水平均高于HC组(P<0.05)。血浆BAFF水平与血沉(r=0.60)、超敏C反应蛋白(r=0.40)、抗Scl-70抗体(r=0.57)及关节受累(r=0.39)呈正相关关系(P<0.05),与估算肾小球滤过率呈负相关关系(r=-0.37)(P<0.05);APRIL水平与间质性肺病(r=0.52)和高密度脂蛋白(r=0.45)呈正相关关系(P<0.05)。BAFF、APRIL及两者联合诊断SSc的曲线下面积(AUC)分别为0.759、0.654和0.792。结论:SSc患者BAFF和APRIL表达升高，与特异性自身抗体、炎症状态及器官损伤密切相关，两者联合检测可提高对SSc的诊断效能，提示其可能作为SSc潜在生物标志物和治疗靶点。

关键词

B细胞活化因子 / 增殖诱导配体 / 系统性硬化症 / B细胞 / 诊断