2型糖尿病腹部脂肪、血清代谢指标与脑白质高信号严重程度相关性

摘要

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者腹部脂肪及血清代谢指标与脑白质高信号(WMH)严重程度的相关性。方法:选取79例完成了腹部计算机断层扫描(CT)及头颅核磁共振成像(MRI)检查的T2DM患者为研究对象，根据Fazekas评分分为无/轻度WMH组(n=48)与中重度WMH组(n=31)。在CT图像上测量内脏脂肪面积等指标，并收集临床资料及同型半胱氨酸、尿酸等血清学指标，采用单因素及多因素Logistic回归分析影响WMH严重程度的因素。结果:单因素分析结果显示，年龄、内脏脂肪面积、同型半胱氨酸及尿酸均与WMH严重程度相关(P<0.05)。多因素分析(模型纳入上述4个变量，方差膨胀因子均<5)结果显示，内脏脂肪面积、年龄及同型半胱氨酸均是中重度WMH的独立危险因素(P<0.05)。结论:在T2DM患者中，更大的内脏脂肪面积、更高的年龄及同型半胱氨酸水平是WMH严重程度的独立危险因素，监测内脏脂肪及同型半胱氨酸有助于识别脑小血管病高危人群。

关键词

2型糖尿病 / 内脏脂肪 / 同型半胱氨酸 / 脑白质高信号 / 危险因素