牙科全身麻醉治疗重度低龄儿童龋的效果、安全性及对术后患龋风险的影响

摘要

目的:探讨牙科全身麻醉(DGA)治疗重度低龄儿童龋(S-ECC)患儿的效果、安全性及对术后患龋风险的影响。方法:选取260例S-ECC患儿为研究对象，根据治疗方式不同分为全麻组(n=156)和对照组(n=104)。全麻组患儿在DGA下进行治疗；对照组患儿在保护性固定下进行治疗。比较两组患儿治疗前、治疗1个月后口腔卫生、饮食习惯、口腔健康相关生活质量[中文版学龄前儿童口腔健康影响量表(ECOHIS)评分和Cariostat龋易感性]及术后患龋风险。结果:治疗1个月后，两组早晚刷牙、使用含氟牙膏患儿的占比、对照组每次刷牙时间≥2 min患儿的占比均升高(P<0.05),且对照组高于全麻组(P<0.05)。治疗前及治疗1个月后，两组患儿饮食习惯(饮用甜水>1次/d、食用甜点>1次/d、食用加糖配方奶粉>1次/d、食用膨化食品>1次/d)比较，差异均无统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后，两组患儿菌斑指数及Cariostat龋易感性均降低(P<0.05),且全麻组低于对照组(P<0.05);儿童影响(口腔功能、口腔症状、心理及社会关系)评分及总分、对家庭的影响(家长内疚感、家庭经济影响)评分及总分、ECOHIS总评分均降低(P<0.05),且全麻组口腔功能、口腔症状评分及总分、对家长内疚感评分及总分、ECOHIS总评分低于对照组(P<0.05)。结论:S-ECC患儿全麻治疗安全有效，近期可改善口腔状况，降低患龋风险，提高生活质量，但治疗后应加强口腔卫生的健康教育，帮助患儿养成良好的口腔卫生习惯。

关键词

重度低龄儿童龋 / 牙科全身麻醉 / Cariostat龋易感 / 效果 / 安全性