甲泼尼龙联合度普利尤单抗治疗大疱性类天疱疮的疗效及安全性评估

摘要

目的:探究甲泼尼龙联合度普利尤单抗治疗大疱性类天疱疮(BP)的疗效及安全性。方法:选择皮肤科收治的BP患者为研究对象，按照治疗方案不同分为常规组和度普利尤单抗组，采用倾向性评分匹配，每组各纳入53例。常规组接受甲泼尼龙静滴治疗；度普利尤单抗组接受甲泼尼龙(用法同常规组)联合度普利尤单抗治疗。两组均以治疗第16周为节点进行疗效评估。比较两组临床疗效、皮损全部消退时间，治疗前及治疗后的瘙痒症状[瘙痒数字评定量表(NRS)评分]、皮损严重程度[BP疾病面积指数(BPDAI)]、血清抗BP180、抗BP230抗体水平、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)绝对值，随访6个月，统计两组复发情况及不良反应发生情况。结果:度普利尤单抗组治疗总有效率高于常规组(P<0.05),皮损全部消退时间短于常规组(P<0.05);治疗后，度普利尤单抗组NRS、BPDAI评分及血清抗BP180抗体、抗BP230抗体、外周血EOS绝对值均低于常规组(P<0.05);随访6个月，度普利尤单抗组复发率为11.32%,低于常规组的30.19%(P<0.05);度普利尤单抗组和常规组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:甲泼尼龙联合度普利尤单抗治疗BP疗效显著，可有效缓解皮损严重程度，缩短皮损全部消退时间，降低自身抗体及EOS水平，并减少复发风险，且安全性良好。

关键词

大疱性类天疱疮 / 度普利尤单抗 / 甲泼尼龙 / 疗效 / 安全性 / 复发率