乌司他丁联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克的疗效及对患者心功能和血流动力学的影响

摘要

目的:探讨乌司他丁联合重酒石酸去甲肾上腺素治疗脓毒症休克的疗效及对患者心功能和血流动力学的影响。方法:选取91例脓毒症休克患者为研究对象，根据治疗方案不同将患者分为观察组(n=47)和对照组(n=44)。观察组予以乌司他丁与重酒石酸去甲肾上腺素联合治疗；对照组患者予以重酒石酸去甲肾上腺素治疗，均持续治疗7 d,随访28 d。比较两组患者预后指标、病情严重程度、凝血-炎症指标、心功能参数、血流动力学参数及不良反应发生情况。结果:两组患者28 d病死率、抗菌药物使用时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，与对照组相比，观察组患者关键措施(血管活性药物及机械通气)持续时长、ICU住院时间均更短(P<0.05);病情严重程度评分、凝血-炎症指标、心功能及血流动力学参数均更优(P<0.05)。两组患者不良反应情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脓毒症休克患者联用乌司他丁与重酒石酸去甲肾上腺素治疗，有助于提升血流状态与心功能，调节炎症与凝血状态，缩短治疗时间，且安全性良好。

关键词

乌司他丁 / 脓毒症休克 / 炎症反应 / 血流动力学 / 心功能 / 预后