小剂量吗啡联合异舒吉治疗急性左心衰的临床疗效

摘要

目的:探讨小剂量吗啡联合硝酸异山梨酯（异舒吉）治疗急性左心衰竭（ALHF）的临床疗效。方法:选取89例ALHF患者为研究对象，依据治疗方案不同将患者分为治疗组（n=45）与对照组（n=44）。治疗组患者予以常规治疗加小剂量吗啡联合异舒吉治疗；对照组患者予以常规治疗加异舒吉治疗，两组均治疗24 h。比较两组患者治疗后30 min、1 h、24 h的临床疗效；治疗前及治疗后24 h后血流动力学指标、血气分析指标、心功能指标及不良反应发生情况。结果:治疗组患者30 min、1 h、24 h治疗总有效率均高于对照组（P<0.05）。治疗1、24 h后，两组患者心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、肺动脉楔压（PAWP）均下降（P<0.05）,且治疗组低于对照组（P<0.05）。治疗后1 h,两组患者PaO₂、SpO₂均升高，且治疗组高于对照组；PaCO₂均下降，且治疗组低于对照组（P<0.05）;治疗后24 h,两组患者LVEF均升高（P<0.05）,且治疗组高于对照组（P<0.05）;LVEDD均减小（P<0.05）,且治疗组小于对照组（P<0.05）;两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论:小剂量吗啡联合异舒吉治疗急性左心衰竭，可快速改善患者临床症状、血流动力学及心功能，安全性良好，具有较高临床推广价值。

关键词

小剂量吗啡 / 异舒吉 / 急性左心衰竭 / 血流动力学 / 心功能