ATP6V1A在溃疡性结肠炎患者结肠黏膜组织中表达水平及临床意义

摘要

目的:探讨空泡型质子泵(V-ATPase)亚基ATP6V1A在溃疡性结肠炎(UC)患者结肠黏膜组织中的表达水平及临床意义。方法:选取医院收治的116例UC患者为研究对象，根据改良Mayo评分将其分为缓解期组(n=35)与活动期组(n=81),并按改良Truelove及Witts分型标准对UC活动期患者进行分组，包括轻度组(n=31)、中度组(n=27)与重度组(n=23)。另选取同期在本院行结肠镜检查的50名健康体检者作为对照组。UC患者于结肠镜检查时取内镜下病变最为显著的结肠黏膜区域；对照组则于距肛门20 cm处，选取镜下形态正常的结肠黏膜组织样本。采用免疫组织化学法对结肠黏膜组织ATP6V1A表达进行检测，分析ATP6V1A表达与UC患者改良Mayo评分的相关性，并评价ATP6V1A表达对UC活动期患者出现重度病情的评估价值。结果:相比对照组，缓解期组、活动期组ATP6V1A表达水平均下降(P<0.05),且活动期组低于缓解期组(P<0.05);在UC活动期患者中，随着病情程度加重，结肠黏膜组织ATP6V1A表达水平逐渐下降(P<0.05),且UC患者结肠黏膜组织ATP6V1A表达水平与改良Mayo评分负相关(P<0.05)。Logistic回归分析得出，ATP6V1A低表达(OR=0.451)和高改良Mayo评分(OR=2.787)是UC活动期患者病情为重度的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，ATP6V1A表达水平评估UC活动期患者病情为重度的AUC为0.758。结论:ATP6V1A在UC患者结肠黏膜组织呈低表达，且与病情严重程度具有相关性，对UC活动期患者出现重度病情有重要评估价值。

关键词

溃疡性结肠炎 / ATP6V1A / 免疫组织化学 / 病情

基金资助

江苏省无锡市卫生健康委青年项目(Q202330)