阿奇霉素与多西环素对大环内酯类抗生素耐药的儿童肺炎支原体肺炎的治疗效果

摘要

目的:旨在评价多西环素和阿奇霉素治疗儿童大环内酯耐药的肺炎支原体肺炎的疗效和安全性。方法:选取收治的采用阿奇霉素与多西环素治疗的100例儿童肺炎支原体肺炎患儿为研究对象。经倾向性评分后，34例患儿接受阿奇霉素作为阿奇霉素组；34例患儿接受了多西环素作为多西环素组。通过电子病历记录收集患儿的一般资料、退烧时间、咳嗽缓解时间、肺部体征持续时间、C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体和治疗期间观察到的不良事件。结果:多西环素组患儿肺部体征、咳嗽缓解时间和退热时间均短于阿奇霉素组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患儿CRP、D-二聚体和LDH水平均低于治疗前，且多西环素组低于阿奇霉素组，差异有统计学意义(P<0.05)。多西环素组和阿奇霉素组患儿治疗后不良事件(皮疹和胃肠道症状)发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多西环素治疗大环内酯类抗生素耐药的儿童肺炎支原体肺炎可加快临床症状消失，降低LDH、CRP和D-二聚体水平，疗效优于阿奇霉素。

关键词

肺炎 / 支原体肺炎 / 儿童 / 大环内酯类抗生素耐药 / 多西环素

基金资助

广东省医学科学技术研究基金(B2021013)