TPO受体激动剂对比白细胞介素-11治疗血液肿瘤化疗后血小板减少症的单中心数据分析

万九超; 管圣文; 徐秋萍; 王萧雅; 赵攀

川北医学院学报 ›› 2026, Vol. 41 ›› Issue (9) : 1048 -1053.

万九超, 管圣文, 徐秋萍, 王萧雅, 赵攀

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摘要

目的:比较促血小板生成素受体激动剂（TPO-RAs）与重组人白细胞介素-11（rhIL-11）治疗血液肿瘤化疗所致血小板减少症（CIT）的疗效、安全性及药物经济学差异。方法:纳入87例血液肿瘤CIT患者为研究对象，按用药方案不同将患者分为TPO-RAs组（n=43）和rhIL-11组（n=44）。比较两组患者血小板恢复时间、应答率、不良事件发生情况及治疗成本。结果:两组患者血小板计数均随治疗时间增加（P<0.05）,但组间无统计学差异（P>0.05）。治疗后各时间点两组血小板计数差异均无统计学意义（P>0.05）。TPO-RAs组血小板恢复至>50×10⁹/L、>75×10⁹/L及>100×10⁹/L的达标率分别为83.7%、76.7%及60.5%,rhIL-11组分别为75.0%、65.9%及52.3%,两组达标率及中位恢复时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素Cox回归分析显示，基线血小板水平是血小板恢复的独立影响因素（P<0.05）,治疗组别未显示出与血小板恢复的统计学差异（P>0.05）。TPO-RAs组不良事件发生率低于rhIL-11组（P<0.05）。成本分析中，两组总成本无统计学差异（P>0.05）,但艾曲泊帕亚组总成本在数值上最低。结论:TPO-RAs与rhIL-11治疗血液肿瘤CIT疗效相当，但TPO-RAs安全性更优。艾曲泊帕在成本数值上具有一定优势。基线血小板水平可作为评估恢复潜力的参考指标。