前蛋白转化酶枯草溶菌素9在慢性肝病的作用与机制研究进展

摘要

前蛋白转化酶枯草溶菌素9 (PCSK9)是一种主要由肝脏合成的丝氨酸蛋白酶，在胃肠道、胰腺、肾脏和中枢神经系统中也有表达。PCSK9参与脂质代谢调节的肝细胞内外分子靶点众多，在肝脏中主要通过与肝细胞膜表面低密度脂蛋白受体（LDLR）结合靶向溶酶体降解，升高血浆低密度脂蛋白胆固醇水平。既往PCSK9在家族性遗传性高胆固醇血症、动脉粥样硬化、心肌梗死、肿瘤等疾病中得到广泛关注，并促进PCSK9抑制剂的快速研发，在治疗高胆固醇血症、降低心血管疾病风险中发挥重要作用。随着PCSK9研究的深入及慢性肝病发病率的逐渐提高，PCSK9与慢性肝病发生发展的关系也逐渐被揭示。基于上述背景，本文阐述PCSK9在多种临床常见慢性肝脏疾病（酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、病毒性肝炎以及肝癌）中所发挥的作用，以期为慢性肝脏疾病的临床诊疗提供新思路。

关键词

肝疾病 / 前蛋白转化酶9 / 脂类代谢 / 综述

基金资助

湖南省教育厅研究生科研创新基金资助项目（CX20231005）; 湖南省自然科学基金资助项目（2023JJ60354）; 湖南省科技厅临床医疗技术创新引导基金资助项目（2021SK51701）