胆道狭窄内镜外科诊治现状与进展

摘要

胆道外科的历史悠久，胆道狭窄作为其中常见的临床问题，主要包括良性狭窄、恶性狭窄以及不明原因的狭窄。胆道狭窄的性质直接决定治疗方式，对于CT和MRCP/MRI难以明确性质的狭窄，ERCP、超声内镜及其相关技术是诊断和治疗的重要手段，共聚焦激光显微内镜、光学相干断层成像术、二代测序等技术的兴起丰富了胆道狭窄的诊治手段。同时掌握内镜技术和外科手术的内镜外科医生或诊疗团队，在处理复杂解剖结构、可切除胆道肿瘤等胆道狭窄问题上具有独特的优势。尽管胆道外科近年来在内镜技术、外科手术等诊疗方面有了长足发展，但仍存在一些亟待解决的问题，笔者就胆道狭窄的内镜外科诊治现状、进展及存在的问题进行评述，以期为临床工作提供参考。

关键词

胆道疾病 / 缩窄,病理性 / 胰胆管造影术,内窥镜逆行 / 腔内超声检查