日本腹腔镜肝切除术的进展与挑战（英文）

摘要

在21世纪10年代，腹腔镜肝切除术（LH）作为一种微创肝切除方法，在日本迅速获得了广泛应用。其显著优势包括减少术后疼痛和更快的恢复时间。LH中使用的Glissonean蒂入路，有助于精确的解剖性切除，尤其适用于肝细胞癌和转移性肝肿瘤。在培训方面的创新，如动物模型的使用和日本内镜外科学会认证项目，对提升外科医生的技术水平起到了关键作用。然而，涉及血管或胆道重建的复杂肝切除术仍面临较大的技术挑战。机器人辅助手术（RAH）在提高精确度和可视化方面展现出巨大的潜力，但其高昂的成本和不确定的长期效益限制了其广泛应用。未来需要进一步的技术进步、强化培训项目以及大规模的对比试验，以评估LH和RAH的长期疗效。

关键词

肝切除术 / 腹腔镜 / 解剖性肝切除术 / Glissonean蒂入路