肝门部胆管癌术前预留肝叶储备功能的评估与改善

肖鸣; 项灿宏

中国普通外科杂志 ›› 2024, Vol. 33 ›› Issue (12) : 1958 -1966.

肖鸣, 项灿宏

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摘要

肝门部胆管癌（PHCC）是目前最常见胆管癌类型，严重威胁我国人民的生命和健康。PHCC常伴随着胆汁淤积，肝小叶中肝细胞代谢异常，肝脏各种功能呈现不同程度的下降，肾脏、肠道等全身器官也受到影响，导致对此类患者施行肝切除手术风险较高。目前，临床现有方法无法准确地评估此类患者的区域肝脏储备功能，评估策略还有很多问题至今尚未厘清和解决。另一方面，肝切除术前促进预留肝叶增生策略及疗效存在争议。本文围绕这两个问题逐一讨论，阐述其定义、特点及进展。