Denali和Octoparms下腔静脉滤器安全性与有效性对比的倾向性评分匹配分析

摘要

背景与目的：Octoparms滤器是新上市的国产伞状可取出下腔静脉（IVC）滤器，经多中心、平行对照试验验证显示，其非劣效于Celect滤器。本研究将Octoparms滤器与Denali滤器放置和取出病例的临床指标进行比较，进一步评估其安全性和有效性。方法：2021年5月—2024年5月，首都医科大学附属北京世纪坛医院放置并尝试取出了289枚Denali滤器（Denali组）和78枚Octoparms滤器（Octoparms组）。将两组患者的一般资料进行倾向性评分匹配（PSM）后，比较两种滤器倾斜、贴壁、穿透静脉壁等发生率、滤器取出率及其他相关指标。结果：PSM后，Denali组和Octoparms组各纳入77例患者，除Octoparms组的放置费用明显低于Denali组外（P<0.05），两组患者的其他资料（性别、年龄、手术指征、滤器置入入路、IVC直径与角度等）差异均无统计学意义（均P>0.05）。Denali组的平均滤器留置时间长于Octoparms组（58 d vs. 47 d,P=0.004）;Denali组与Octoparms组的平均滤器倾斜度差异无统计学意义（4.4°vs. 4.8°，P=0.71）；滤器头端贴壁或明显倾斜在Octoparms组中更常见，但两组之间差异无统计学意义（P>0.05）；两组滤器回收技术成功率均为100.0%，滤器回收过程中均无滤器断裂、血管破裂等并发症；两组其他回收方面的指标（手术入路、回收时长、回收技术及费用）差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论：Octoparms作为新上市的国产滤器，与Denali滤器有相似的稳定性、取出率，是一种安全、可靠的滤器选择。

关键词

静脉血栓形成 / 下肢 / 肺栓塞 / 腔静脉滤器 / 倾向性评分