机器人肝门部胆管癌根治术的优势、挑战及优化策略

摘要

肝门部胆管癌（PHCC）起病隐匿，具有高侵袭性且预后差，根治性手术切除对患者生存意义重大。因肝门部解剖结构复杂，传统腹腔镜手术面临诸多挑战。近年来，机器人手术凭借裸眼高清3D视野、精准操作及高灵活性，在PHCC手术中应用前景显著。但该技术存在费用高昂、术中操作空间受限及缺乏触觉反馈等问题，推广应用受限。本文结合国内外研究进展及本中心实践经验，分析肿瘤局部累及范围评估、Trocar合理布局、淋巴组织与神经丛廓清、肝切除范围的判定、血管切除与重建、胆管整形及胆肠吻合等优化策略，旨在探讨如何破解上述挑战、突破现有局限，为PHCC精准微创治疗提供新策略与技术路径。

关键词

Klatskin肿瘤 / 机器人手术 / 淋巴结切除术