吲哚菁绿荧光导航在单孔腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值

摘要

背景与目的：单孔腹腔镜胆囊切除术（LC）因其创伤小、美容效果佳而日益普及，但在胆管辨识及操作空间方面仍具挑战。吲哚菁绿（ICG）荧光导航能够实时显影胆管，有望提高手术的安全性与效率。本研究旨在评估ICG荧光导航在单孔LC中的临床应用价值。方法：回顾性分析2023年1月—2024年12月在江苏大学附属宜兴医院接受择期单孔LC的59例胆囊良性疾病患者，根据是否使用ICG荧光导航分为荧光组（n=27）和白光组（n=32）。比较两组在胆囊三角解剖时间、手术时间、术中出血量、术者满意度、住院时间及并发症方面的差异。结果：两组患者一般临床特征差异无统计学意义（均P>0.05）。荧光组患者的胆囊管、肝总管和胆总管均成功显影。与白光组比较，荧光组的胆囊三角解剖时间[（25.56±3.49） min vs.(38.81±5.59) min]、手术时间[（44.67±3.06） min vs.(61.31±4.96) min]及术中出血量[（13.44±1.70） mL vs.(14.50±2.11) mL]均明显减少（均P<0.05），且术者满意度明显更高（P<0.05）。两组均未出现术中胆管损伤、中转为三孔手术或术后发生并发症。结论：ICG荧光导航可显著提高单孔LC中胆管辨识效率，缩短手术时间，减少出血，并改善术者满意度，具有良好的临床应用前景。

关键词

胆囊切除术,腹腔镜 / 吲哚花青绿 / 胆囊结石病 / 胆囊炎