脂代谢基因多态性在高脂血症型急性胰腺炎发病机制与个体化治疗中的研究进展

摘要

高脂血症型急性胰腺炎（HLAP）由严重脂质代谢紊乱触发，病情进展迅速并伴高并发症发生风险。其发病机制涉及乳糜微粒蓄积与游离脂肪酸毒性、炎症通路激活及细胞内钙稳态紊乱等多重机制。近年研究显示，脂代谢相关基因的多态性可通过调控脂蛋白代谢、脂肪酸氧化及炎症反应等途径影响HLAP的易感性、病情严重度及降脂药物疗效。本文系统综述了主要脂代谢基因多态性与HLAP/高甘油三酯血症的关联、基因-基因及基因-环境交互作用，以及基因多态性对贝特类、他汀类和PCSK9抑制剂等降脂治疗反应的潜在影响，讨论了基于基因分型的个体化预防与治疗策略的现状与挑战。旨在为HLAP的精准筛查与个体化治疗提供理论依据和未来研究方向。

关键词

胰腺炎 / 高脂血症 / 脂类代谢 / 多态现象,遗传 / 精准医学 / 综述