功能性便秘发病机制的研究进展

摘要

功能性便秘是一种常见的功能性胃肠疾病，其病理机制复杂且尚未完全阐明。近年来的研究表明，其发病涉及多种因素的相互作用，包括结肠神经源性和肌源性异常、Cajal间质细胞（ICC）数量减少及功能受损、排便出口梗阻、脑肠轴失调、免疫系统激活及肠道菌群紊乱等。慢传输型便秘主要与肠神经功能异常、ICC信号通路障碍和炎症反应有关；出口梗阻型便秘则多由盆底肌功能紊乱及直肠低敏感性所致。脑肠轴紊乱在功能性便秘中发挥核心作用，涉及中枢神经调控异常、激素分泌失衡及局部免疫反应增强。肠道菌群通过短链脂肪酸、胆汁酸及甲烷等代谢产物影响肠道动力与炎症状态。本文综述了功能性便秘的主要病理机制及最新研究进展，旨在为其机制研究与个体化治疗策略提供参考。

关键词

便秘 / 功能性肠阻塞 / 病理过程 / 综述